दिल्ली में डेंगू टेस्ट की कीमत क्या है? / What is Dengue?
यह गाइड डेंगू टेस्ट से सम्बंधित महत्वपूर्ण जानकारी देने के लिए LabsAdvisor.com द्वारा लिखा गया है। इस आर्टिकल में निम्न विषय कवर किए गए है :
- डेंगू (Dengue) क्या है?
- डेंगू हमारे शरीर को कैसे प्रभावित करता है?
- डेंगू कितने प्रकार का होता है ?
- डेंगू से बचाव एवं उपचार के उपाय क्या है?
- डेंगू में निर्धारित टेस्ट क्या है?
- डेंगू के टेस्ट की कीमत क्या है?
- डेंगू टेस्ट कैसे बुक करेंगे ?
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डेंगू (Dengue) क्या है?
डेंगू दुनियाभर में पाया जाने वाला एक संक्रामक और खतरनाक वायरल रोग है जो काफी तेज़ी से फैल रहा है। यह जानलेवा भी हो सकता है। डेंगू मादा एडीज एजिप्टी मच्छर के काटने से फैलता है। डेंगू के मच्छर सुबह के प्रारम्भ अथवा दिन में काटते हैं। डेंगू को ब्रेक बोन बुखार (हड्डी तोड़ बुखार) के नाम से भी जाना जाता है। इसलिए जब भी आपको बुखार हो तो सतर्क रहें और तुरंत जांच करवाएं कि आपको डेंगू बुखार ना हो।
डेंगू हमारे शरीर को कैसे प्रभावित करता है?
डेंगू 4 प्रकार के वायरस के कारण हो सकता है, तकनीकी रूप से यह DV1, 2, 3 और 4 के रूप में जाना जाता है। आम तौर पर, जब कोई व्यक्ति डेंगू से पीड़ित होता है, तो वह उस विशिष्ट वायरस के लिए प्रतिरक्षा विकसित करता है, लेकिन डेंगू के अन्य वायरस नहीं। अगर व्यक्ति डेंगू से फिर से पीड़ित होता है (अन्य वायरस की वजह से), तो यह रोग गंभीर रूप ले सकता है, इसलिए, ऐसे माध्यमिक संक्रमण के मामलों में अधिक सावधानी और देखभाल की आवश्यकता होती है।
इस वायरल संक्रमण के जवाब में हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ एंटीबॉडी (IgM और IgG) विकसित करती है। इन एंटीबॉडी को आप दुश्मन से लड़ने के लिए हमारे शरीर द्वारा तैनात विभिन्न प्रकार के रक्षा दल या सेना दल के रूप में सोच सकते हैं। इसलिए, यह दुश्मन सैनिकों (NS1 antigen) और हमारे सैनिकों (IgM और IgG एंटीबॉडी) के बीच एक लड़ाई है। हमारे शरीर में हजारों एंटीबॉडी की एक छोटी राशि है। प्रत्येक एंटीबॉडी एक विशिष्ट प्रकार के विदेशी पदार्थ या एंटीजन को पहचानने के लिए बेहद विशिष्ट है। ये एंटीबॉडी उन्हें निष्क्रिय करने के लिए एंटीजन के साथ बंधे रहते हैं, जिससे कि हमारे शरीर की अन्य प्रक्रियाएं हमारे सिस्टम से ऐसे दुश्मन सैनिकों को नष्ट कर सके।
Dengue NS1 Antigen: यह वायरस प्रोटीन है जो हमारे शरीर में वायरस से प्रवेश करते है और संक्रमण का कारण बनते है। यह दुश्मन सैनिकों की एक टीम की तरह काम करता है, जो हमारे क्षेत्र में घुसपैठ करते हैं और फिर हर प्रकार की समस्याएं पैदा करते हैं, जो डेंगू वायरल के संक्रमण के प्रमुख लक्षण होते हैं।
IgM एंटीबॉडीज: ये एंटीबॉडी वायरल संक्रमण से लड़ने के लिए हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित किए जाते हैं। ये एंटीबॉडी भारी तोपखाने की तरह होते हैं, जैसे टैंक। इसलिए इन एंटीबॉडी का फैलाव और प्रभाव वायरल संक्रमण की तीव्रता के साथ बढ़ जाता है और कुछ समय बाद, दुश्मन सैनिकों को मारने के बाद, ये एंटीबॉडी वापस चले जाते हैं और 2-3 महीने के अंदर हमारे शरीर की संख्या में नीचे चले जाते हैं। ये एंटीबॉडी आकार में सबसे बड़ा होते हैं और ये रक्त में पाए जाते हैं।
IgG एंटीबॉडीज: ये एंटीबॉडी हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा कुछ समय बाद, लगभग वायरल संक्रमण के अंत में उत्पादित होती हैं। ये एंटीबॉडी कमांडो की तरह होती हैं, जिन्हें साफ करने के लिए भेजा जाता है, यह सुनिश्चित नहीं होता कि कोई दुश्मन सैनिक बचा है या नहीं और भविष्य के संक्रमणों से हमारे शरीर की रक्षा करते हैं, इसलिए इनका प्राथमिक कार्य दुश्मन सैनिकों की दोबारा यात्राओं से बचाव करना है। ये एंटीबॉडी आकार में सबसे छोटे होते हैं, ताकि आसानी से सेल झिल्ली में जा सके और यह रक्त और अन्य शरीर तरल पदार्थ में पाए जाते हैं।
सेकेंडरी डेंगू संक्रमण के मामले में, आईजीजी एंटीबॉडी आईजीएम एंटीबॉडी के साथ, सही संक्रमण की शुरूआत से उत्पन्न होती है। जितना अधिक गोलाबारी की जरूरत है, सैनिकों की दोनों टीमों – टैंक और कमांडो को शुरू में ही तैनात किया गया है, लेकिन टैंक (IgM एंटीबॉडीज) संख्या में वृद्धि नहीं करते हैं और प्राथमिक संक्रमण के मुकाबले कम अवधि के लिए सक्रिय रहते हैं। जैसा कि कमांडो माध्यमिक संक्रमण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, उनकी संख्या संक्रमण के प्रारंभिक चरण में तेजी से बढ़ जाती है।
(Image Source: http://www.cdc.gov/dengue/clinicallab/laboratory.html)
डेंगू के प्रकार / Types of Dengue
डेंगू तीन प्रकार का होता है – 1. डेंगू बुखार (DF) , 2 डेंगू रक्तस्रावी बुखार (DHF), 3. डेंगू शॉक सिंड्रोम (DSS)। डीएचएफ और डीएसएस इस रोग के उन्नत चरण हैं और केवल कुल डेंगू के करीब 5% मामले पाए जाते हैं।
1) डेंगू बुखार (डी एफ)/ Dengue Fever (DF)
डेंगू बुखार (DF) के लक्षण बड़े बच्चों और वयस्कों में देखने को मिलते हैं। यह बुखार आमतौर पर 3 से 7 सात दिन तक रहता है, लेकिन कभी कभी दुबारा भी हो सकता है। जिसके लक्षण निम्न हैं –
डेंगू बुखार (डी एफ) के लक्षण/ Symptoms of Dengue Fever (DF)
- सिर में और आंखों के पीछे दर्द होना
- जोड़ों में दर्द होना
- मुंह में कड़वापन रहना
- भूख न लगना
- उल्टी और दस्त होना
- हाथ और पैर पर चकत्ते पड़ना
- बालों का झड़ना
- थकान होना
2) डेंगू रक्तस्रावी बुखार (डी एच एफ)/ Dengue Hemorrhagic Fever (DHF)
डेंगू रक्तस्रावी बुखार (DHF) भयानक बीमारियों में से एक है। अगर व्यक्ति को दुबारा डेंगू होता है तो DHF बुखार होने की संभावना अधिक होती है। DHF बुखार, डेंगू बुखार से ज्यादा खतरनाक और जानलेवा है। इसलिए रोगी को जल्द ही अच्छे डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए। डेंगू रक्तस्रावी बुखार (DHF) के लक्षण डेंगू बुखार के समान हैं, लेकिन बाद में स्थिति गंभीर हो सकती है।
डेंगू रक्तस्रावी बुखार के लक्षण / Symptoms of Dengue Hemorrhagic Fever (DHF)
- मसूड़ों, नाक और त्वचा से खून निकलना
- अंदरूनी खून का बहना या त्वचा के नीचे नीले या बैगनी रंग के निशान पड़ना
- ब्लड प्रेशर का कम होना
- सदमा या कोमा जैसी बीमारी का होना
बुखार के 2 से 5 दिनों के बाद इन लक्षणों का दिखना शुरू हो जाता है। इन लक्षणों से मरीज के स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ने लगता है, जिससे मरीज की 12 से 24 घंटे के अंदर मृत्यु होने की संभावना होती है।
3) डेंगू शॉक सिंड्रोम (डी एस एस)/ Dengue Shock Syndrome (DSS)
DSS डेंगू बुखार की गंभीर स्थितियों में से एक है जिसमें रोगी सदमे में जा सकता है। अगर व्यक्ति को डेंगू शॉक सिंड्रोम (DSS) के लक्षण के बारे में जागरूक कर दें, तो रोगी को उचित उपचार देकर बचाया जा सकता है। जिसमे रोगी को अस्पताल में भर्ती करना पड़ता है। इसके लक्षण निम्नलिखित हैं:
डेंगू शॉक सिंड्रोम (डी एस एस) के लक्षण/ Symptoms of Dengue Shock Syndrome (DSS)
- शरीर व पेट में दर्द होना
- कमजोर नब्ज चलना
- ठण्ड लगना
- खून की उल्टी होना
- मानसिक चिड़चिड़ापन
- शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव होना
- ब्लड प्रेशर कम होना
यदि इन में से कोई भी लक्षण दिखे, तो जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाकर इसका इलाज कराएं क्योंकि DSS का बुखार 24 घंटे के भीतर मौत का कारण बन सकता है। मरीज की स्थिति गम्भीर होने पर प्लेट लेट्स (platelets) की संख्या कम होने लगती है।
आमतौर पर डेंगू के मरीजों में से 5 – 6 प्रतिशत को ही डेंगू शॉक सिंड्रोम (DSS) और डेंगू रक्तस्रावी बुखार (DHF) होता है। जिन लोगों को पहले भी डेंगू हुआ है, उन लोगो मे शॉक और रक्तस्रावी बुखार की संभावना बढ़ जाती है। आजकल सीरम विज्ञान (खून की जाँच द्वारा) और पॉलिमर चेन रिएक्शन (PCR) के अध्ययन उपलब्ध है, जिनके आधार पर डेंगू की पहचान की जा सकती है।
डेंगू से बचाव एवं उपचार / Prevention of Dengue / Dengue Treatment
डेंगू के लिए वैक्सीन परीक्षण के अंतिम चरण के माध्यम से चल रहा है और इसे व्यावसायिक रूप से मेक्सिको में शुरू किया गया है लेकिन यह व्यापक रूप से व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं है और भारत में ऐसा नहीं है। विशेष रूप से इस वायरल संक्रमण का इलाज करने के लिए कोई दवा नहीं है; हालांकि लक्षणों को बेहतर बनाने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है क्योंकि इससे कम समय लगता है चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाओं के साथ निम्नलिखित उपाय कर सकते हैं:
- घर एवं घर के आसपास पानी जमा ना होने दें, साफ़ सफाई का खास ध्यान दें।
- घर के बर्तनों में पानी भर कर रखना हो तो उसे ढक कर रखें। अगर ठीक से ढ़का हुआ होगा, तो डेंगू मच्छर पानी में अण्डा नहीं दे पाएँगे।
- कूलर, गमले आदि का पानी रोज बदलते रहें और पानी की जरूरत ना हो तो कूलर को खाली करके सूखा दें।
- ऐसे कपड़े पहनें जो पूरे शरीर को ढक सकें और मच्छरदानी लगा कर सोएं।
- जमा हुए पानी में केरोसिन तेल डाल दें और घर में रोज़ कीटनाषक दवा का छिड़काव करें।
- अगर घर के पास छोटे-छोटे- गड्ढ़े हों, और उनमें पानी इकठ्ठा हो जाता हो, तो उसमें मिट्टी डाल दें।
डेंगू में निर्धारित टेस्ट / Dengue Tests
शरीर की प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया के अनुसार, डेंगू के लिए टेस्ट आनुवंशिक परीक्षण के माध्यम से इन एंटीजन (डेंगू NS1) या एंटीबॉडीज (IgM और IgG) या वायरस प्रकार की उपस्थिति की पहचान करने का प्रयास करते हैं।
Dengue NS1 Antigen – यह टेस्ट को डेंगू वायरल संक्रमण के शुरुआती चरण में कराया जाता है क्योंकि यह प्रतिजन प्रोटीन शुरू से ही हमारे शरीर में प्रवेश करते है। इस परीक्षण के लिए अनुशंसित समय संक्रमण के 2 से 8 दिन बाद होता है, क्योंकि इसके बाद यह सही रिपोर्ट देने के योग्य स्तर पर नहीं रहता है।लेकिन, कृपया ध्यान दें कि डेंगू एनएस 1 एंटीजन की सटीकता में कुछ निश्चित सीमाएं हैं।
Dengue IGM – इस टेस्ट की बुखार या अन्य लक्षण दिखाई देने के 6 से 14 दिन के बाद अनुशंसा की जाती है। यह सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाले टेस्टो में से एक है और डेंगू-विशिष्ट आईजीएम एंटीबॉडीज की उपस्थिति से हाल ही में डेंगू संक्रमण का संकेत मिलता है। आईजीएम एंटीबॉडी प्राथमिक संक्रमण के कई दिनों के बाद उच्च रह सकता हैं क्योंकि यह संक्रमण के लगभग 60-90 दिन के बाद कम हो जाता है। इस टेस्ट की एक महत्वपूर्ण सीमा है कि कुछ अन्य वायरस के साथ क्रॉस रिएक्टिविटी, ऐसे क्षेत्रों में जहां कुछ अन्य वायरस संक्रमण ना होने के कारण वेस्ट नाइल वायरस, जापानी एन्सेफलाइटिस वायरस और चिकनगुनिया वायरस में प्रचलित हैं, इस टेस्ट के माध्यम से निदान के लिए सावधानी बरतने की आवश्यकता है।
Dengue IGG – लक्षणों की शुरुआत के लगभग 10 से 14 दिनों के बाद इस टेस्ट की सिफारिश की जाती है और यह टेस्ट यह पहचानने के लिए इस्तेमाल किया जाता है कि क्या रोगी प्राथमिक या माध्यमिक संक्रमण से पीड़ित है या नहीं। एक सकारात्मक आईजीजी परिणाम बताता है कि रोगी को अतीत में किसी बिंदु पर डेंगू वायरल संक्रमण था, क्योंकि आईजीजी एंटीबॉडी लंबे समय तक हमारे शरीर में सक्रिय रहते हैं। यदि आईजीजी टेस्ट का परिणाम प्रारंभिक चरण में नकारात्मक है और सकारात्मक बाद में, यह प्राथमिक संक्रमण का संकेत देता है। जबकि, अगर आईजीजी परीक्षण प्रारंभिक चरण में सकारात्मक होता है और संवेदनशीलता कम से कम 7 दिनों में 4X से अधिक हो जाती है, तो यह माध्यमिक संक्रमण को इंगित करता है।
Dengue PCR – यह एक आनुवांशिक टेस्ट है और इसमें वायरस RNA की पहचान के माध्यम से डेंगू वायरस के प्रकार का पता लगा सकते है, इसलिए यह अधिक सटीक माना जाता है और इसलिए यह अधिक महंगा भी होता है।
इन परीक्षणों के लिए प्रासंगिक समय अवधि के ओवरलैप के कारण, सटीकता की सीमाएं और प्राथमिक v/s माध्यमिक संक्रमण पर भ्रम, आदि संक्रमण का पता लगाने के लिए अक्सर डॉक्टर Dengue NS1, Dengue IgM और Dengue IgG का उपयोग करते हैं। जब अलग-अलग टेस्ट दिखाते हैं कि सकारात्मक परिणाम नीचे दिए गए चित्र के जैसे प्रदर्शित होते हैं, जो यह भी बताता है कि इन परीक्षण के परिणामों की व्याख्या कैसे की जाए। तब Viremia वायरस पहचान या Dengue PCR टेस्ट को संदर्भित करते है।
(Source: https://en.wikipedia.org/wiki/Dengue_fever#/media/File:Dengue_testing.png)
सीबीसी (Complete Blood Count) टेस्ट या प्लेटलेट काउंट टेस्ट – डेंगू के बुखार की शुरुआत में रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट की गणना होती है। हमारे शरीर के खून में डेंगू वायरस से रक्त का सामान्य मिश्रण बदलने लगता है, इसलिए इस टेस्ट का उपयोग डेंगू की प्रारंभिक जांच के लिए किया जाता है और इस रोग के विभिन्न चरणों के माध्यम से प्लेटलेट की गिनती की निगरानी के लिए भी किया जाता है।
डेंगू की जाँच कराने से पहले अपने डॉक्टर की राय अवश्य लें।
डेंगू के टेस्ट की कीमत क्या है?/ Cost of Dengue Test in Delhi / NCR
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दिल्ली में डेंगू टेस्ट की न्यूनतम कीमत
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To read this article in English, click here: Comprehensive Guide on Dengue Fever in India – Symptoms, Tests, Precautions
Sources:
- http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/36781
- http://www.cdc.gov/dengue/index.html
- https://en.wikipedia.org/wiki/Dengue_fever#Diagnosis
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